2016年2月15日

这个行业令人难以置信的增长是否需要检查一下？

2015年，医疗保健行业增加了近50万个就业岗位，部分原因是《平价医疗法案》（Affordable care Act）。随着越来越多的人获得医疗保险，对医疗保健服务的需求也在增加。为满足这一需求而创造的新工作从管理职位到临床职位，以适应不断增长的覆盖人口。

据卫生管理系副教授米歇尔·萨尔（Michelle Sahl）说，这种增长是好的，尤其是对CNHP的毕业生来说，但要保持这种增长，全国必须转变态度和支出。

萨尔说：“一个多世纪以来，我们的医疗保健系统一直严格地建立在医疗模式的基础上，这意味着我们在治疗疾病和为病人提供治疗服务方面做得非常出色，但在预防疾病和保持人们健康方面做得并不好。”随着时间的推移，这种影响大大提高了美国医疗保健支出的增长率，达到了一种长期不可持续的程度。卫生保健部门目前占我国国内生产总值的六分之一，这在一定程度上是由我们不断增长的国家债务支持的。她补充说：“仅医疗保健部门就有大量的社会资源。”

作为一个国家，我们有很多鸡蛋放在医疗保健的篮子里，就花费的美元和劳动力而言，这不一定是问题。他说：“一个健康的人口是一个有生产力的人口，但是你可以通过一开始就保持人们的健康，把更多的钱花在全面的、预防性的和初级保健上，而不是像我们目前所做的那样，把大部分的钱花在急症或三级保健上，以解决你的问题，而不是在早期预防，来获得一个健康的人口。”她指出，如果继续关注这种护理模式，成本只会继续上升。

一个潜在的解决方案即将出现，业界对此议论纷纷，但它需要在临床和高管层面改变医疗保健的行为和方法。如果我们把注意力转向低成本的初级和预防保健——利用更多的专业人士，如执业护士、医师助理和物理治疗师——我们就有可能减少在长期使人衰弱的疾病上的花费。

萨尔警告说，如果不这样做，“我们的医疗保健行业和更广泛的国民经济将受到危害。我们不能在这条道路上继续下去——如果，或者当我们的GDP达到我们将每五美元中的一美元用于医疗保健的地步时，我们将不得不削减什么？环境服务吗?JDB电子?基础设施?对于其中的许多事情，我们已经削减了太多的项目。”

这种改变需要直接在社区和社区内利用卫生保健工作者，他们可以在早期阶段促进健康和诊断疾病。“社区卫生中心——比如我们的斯蒂芬和桑德拉·谢勒第11街家庭卫生服务——将会有更多的需求，资金正在分配。我想医院将越来越多地成为三级医疗中心，也就是最高级别的医疗中心。”

她还预测，在非营利组织或倡导组织中，支持老年人护理的管理人员将有更多的工作机会，以整合社会服务和医疗保健服务，更好地为老龄化人口做计划。这种整合对许多人口具有吸引力，可作为改善健康结果同时管理成本的一种手段。

需求在不断变化，医疗保健或卫生管理项目毕业生的工作机会并不短缺——甚至还创造了全新的职位来帮助指导人们选择医疗保健。萨尔说：“随着每一项额外的立法，医疗保健领域变得更加复杂。很少有人能完全理解它，所以在过去五年左右的时间里，在医疗保健领域出现了一个新的利基市场，叫做医疗保健“导航员”。这正是这些人所做的——他们与个人合作，帮助他们‘导航医疗保健领域’，了解如何以及在哪里获得高质量的服务，并为如何在我们目前复杂而分散的医疗保健系统中发挥作用提供指导。”