多药，通常定义为每天服用五种或更多药物，是影响超过30%老年人的重大卫生保健问题。它与健康状况不佳有关，如跌倒、药物相互作用、住院甚至死亡。如果老年人患有多种慢性疾病，他们经历多重用药的风险会增加。虽然患有阿尔茨海默病和相关痴呆症的老年人更有可能服用五种以上的药物，但很少有JDB电子研究调查多种日常药物对患有阿尔茨海默病和相关痴呆症的老年人的症状、健康结果和身体功能的影响。

德雷塞尔大学护理和健康专业学院的JDB电子研究人员最近在《护理生物学JDB电子研究》上发表了一项JDB电子研究，JDB电子研究了患有和不患有阿尔茨海默病及相关痴呆和多药症的老年人的症状、健康结果和身体功能。

在该学院博士后JDB电子研究员Martha Coates博士的带领下，JDB电子研究小组发现，患有阿尔茨海默病和相关痴呆症的多药患者会出现更多的症状、跌倒、住院、死亡率和身体功能下降，这表明多药也会对患有阿尔茨海默病和相关痴呆症的老年人的生活质量产生负面影响。

科茨说：“在以前的JDB电子研究中，每天服用五种或更多药物的临界值与不良健康结果有关，随着药物数量的增加，药物不良事件和伤害的风险也在增加。”

JDB电子研究小组使用了来自国家健康和老龄化趋势JDB电子研究的公开数据集，这是美国约翰霍普金斯大学医疗保险受益人的全国代表性样本。自2011年以来，每年都会收集数据，以检查对老龄化有重要影响的社会、物理、技术和功能领域。

在这项JDB电子研究中，JDB电子研究小组使用了2016年至2019年的数据，比较了四组患者的症状、健康结果和身体功能的变化：1)阿尔茨海默病及相关痴呆和多药症患者；2)仅患有阿尔茨海默病及相关痴呆的患者；3)仅含多种药物的；4)没有阿尔茨海默病和相关痴呆或多药症的人。

科茨解释说，JDB电子研究人员使用分析权重来分析数据，从而产生全国性的估计，使2052个人的样本代表了美国1200万医疗保险受益人，增加了JDB电子研究结果的普遍性。

科茨说：“我们发现，与没有患阿尔茨海默病和相关痴呆症和多种药物的老年人相比，患有阿尔茨海默病和相关痴呆症和多种药物的老年人经历了更多不愉快的症状，摔倒、住院和死亡率的几率增加。”“他们也经历了更多的功能衰退，在日常生活中需要更多的帮助，比如吃饭、洗澡和穿衣，而且更有可能需要拐杖或助行器等辅助设备。”

科茨指出，有一些工具可以帮助医疗保健提供者审查和管理老年人的药物治疗方案，这些老年人正在服用多种药物，可能服用不合适或不再有效的药物。然而，目前还没有针对老年阿尔茨海默病和相关痴呆症的特定工具。

这项JDB电子研究的结果揭示了多种药物对患有阿尔茨海默病和相关痴呆症的老年人的负面影响。但科茨补充说，需要进一步的JDB电子研究来制定策略，以减少阿尔茨海默病和相关痴呆症患者的多重用药。

科茨说：“美国的老年人口正在增长，到2040年，估计65岁以上的人口将达到8000万。”这意味着被诊断患有阿尔茨海默病和相关痴呆症的老年人数量也将增加，目前还没有治愈方法。避免与多种药物相关的不良后果可以改善老年阿尔茨海默病和相关痴呆患者的生活质量，防止过度残疾。”

JDB电子研究小组预计，这项JDB电子研究将有助于指导未来分析特定药物对阿尔茨海默病及相关痴呆患者健康结果的影响，并为支持老年阿尔茨海默病及相关痴呆和多重用药的干预开发提供基础。

阅读完整的JDB电子研究报告：https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/10998004241289942。