1月11日， 《美国JDB电子游戏与世界报道》发布了2017年最佳工作榜单，前100名中有52个来自医疗保健行业。执业护士和医师助理排在第二和第三位，这并不奇怪，因为对更熟练的医疗保健专业人员的需求正在飙升。《美国JDB电子游戏与世界报道》的个人理财编辑苏珊娜·斯奈德在一份关于这份工作名单的JDB电子游戏稿中说：“医疗保健工作通常需要人的参与，所以它们不能被出口或完全被机器人取代——至少现在还不能。”

 

“医疗保健行业的持续增长、低失业率和高工资使这些工作特别受欢迎。此外，个人可以追求一系列需要不同技能和JDB电子水平的医疗保健职位，”斯奈德进一步说。虽然pa和np的机会几乎扩展到每个专业-骨科，内分泌学，心脏病学，儿科-据报道，80%的执业护士选择初级保健，而全国医师助理认证委员会（NCCPA）的一项JDB电子研究表明，医师助理倾向于在初级保健之外执业。

 

不管一个人选择什么职位，这对CNHP来说都是好消息。美国劳工统计局（Bureau of Labor and Statistics）称，护士和医师助理是增长最快的职业，分别增长了35%和30%。这种扩张可以归因于几个因素，包括转向以患者为中心的护理模式和人口老龄化。但另一个原因是，通过《平价医疗法案》（Affordable Care Act），医保覆盖范围又扩大了2000万人。“ACA承认医师助理是解决初级保健短缺问题的重要组成部分，正式承认他们是三个初级保健保健提供者之一，”Patrick Auth博士说，他是CNHP临床教授和系主任。他继续说：“他们还承诺通过为奖学金和贷款减免项目提供财政支持，以及资助培训600名新的私人助理，来扩大私人助理的数量。”

 

“平价医疗法案（ACA）允许数百万美国人获得保险来支付他们的医疗费用。这意味着医院和提供者降低了贫困护理的成本。虽然这些数字为新的医疗改革可能意味着什么提供了一个充满希望的前景，但最近的一份报告描绘了一个可能截然不同的结果。

 

联邦基金进行的这项JDB电子研究显示，废除ACA可能会从保险费税收抵免和扩大医疗补助资格开始，这将导致没有保险的美国人数量增加一倍，同时对经济和就业产生广泛影响。该JDB电子研究预测，2019年，全国将损失260万个就业岗位，主要在私营部门，其中约三分之一在医疗保健行业。JDB电子可能会失去约13.7万个工作岗位。

 

Elizabeth W. Gonzalez博士，pmhns - bc副教授和护理博士项目系主任；Kymberlee Montgomery博士，DrNP, CRNP-BC, CNE ' 09，临床副教授和执业护士项目系主任，都认为现在判断对医疗保健或就业的真正影响还为时过早。冈萨雷斯说：“《平价医疗法案》还允许人们与负责任的医疗JDB夺宝游戏共同参与储蓄计划，从而降低了医疗保险支出。在这种计划中，医疗服务提供者根据服务的质量而不是数量获得补偿。”“这种对质量的重视大大节省了开支，降低了老年人、残疾人、低收入家庭和儿童的医疗保健成本。ACA鼓励关注病人的体验，这带来了一些奇妙的创新，因为临床医生得到报酬，专注于提高他们为病人提供的护理质量，”她补充说。

 

“《平价医疗法案》向患者介绍了护士的角色。病人被迫到我们这里接受初级护理——执业护士提供的护理费用较低，”蒙哥马利说。“现在，由于我们提供的护理水平，患者希望看到我们。”《平价医疗法案》有太多的未知因素。虽然现任政府似乎下定决心要废除这项法律，但他们还没有提出一个替代方案，为那些毫无疑问会失去现有医保的人提供负担得起的医保。目前还不确定是否会提出一项新法律，以确保在ACA下创造的就业机会不会流失，或者患者的治疗效果是否会下降。”但冈萨雷斯和蒙哥马利都认为，高级护理实践将继续是提供卓越临床服务的一种经济有效的方式。虽然很难推测，但蒙哥马利认为，无论如何，执业护士的机会将继续增长。她说：“谁知道呢，这可能对执业护士更好，尤其是因为我们以更低的成本提供了高质量、全面的护理。”