要获得更好的体验,请单击Compatibility Mode图标,以关闭兼容模式,这是仅用于查看旧网站。

通过基于问题的场景进行协作:跨专业的健康模拟

2015年5月29日

Evan Gooberman和Alex Krengel

德雷塞尔大学公共卫生学院

公共卫生硕士候选人

“如果我们想继续生产药品,我们应该追求更高的投资回报。”

“只有在我们基于成本和风险做出决定的情况下。”

“同意,我们还必须考虑到潜在的人口健康影响。”

学生们围在一张桌子旁,齐声欢呼。4月9日晚,在全国公共卫生周的“建立更广泛的联系”日,这个六人团队被要求作为制药行业的高管,平衡资源,优先考虑多种药物开发途径。在第二次跨专业健康模拟中,来自公共卫生、护理、医学、音乐治疗和商业的30名学生和专业人员聚集在德雷塞尔大学护理和健康专业模拟中心。他们组成小团队一起工作,解决复杂的健康相关问题。

该活动的目标是发展每个人的跨专业协作能力,由卫生领域的五个关键属性定义:总体知识和能力、价值观和道德、规则和责任、沟通和团队合作。由于许多健康领域的复杂性,模拟的设计信念是,发展这些属性将有助于未来的专业人员发展共同的理解和问责制,并协同工作,以认识我们社区的细微差别,创建更好的系统,提供更好的服务,以实现我们期望的结果。

为了实现这一目标,参与者被分配到四个跨学科团队中的一个,来自不同背景的参与者一起工作。每个团队参与开发的六个场景中的三个:三个基于临床的,三个非基于临床的桌面场景。在临床场景中,参与者照顾他们的病人,就好像他们在真正的医疗环境中一样。

在一个这样的场景中,参与者进入急诊科,发现了他们的病人,一个30多岁的男人,他抱怨他的腿剧烈疼痛,这是由他的股骨骨折引起的。医疗团队收集了一份病史,显示他在工作中受伤,这引发了关于职业伤害和工作场所安全的讨论。在另一个场景中,团队选出三名成员分别为医生、护士和医疗助理,而团队的其他成员则远程观察。这个小型护理小组被安置在一个农村社区,必须与一名有特殊需要的成年人和她的母亲一起处理大量的健康问题。在没有当地专家的情况下,这个团队必须制定一个协调的护理计划,并绘制出病人的生命历程图,最终在整个团队汇报中进行讨论。

第三个可能也是最令人兴奋的场景发生在创伤室。参与者进来后,发现了两个病人:一个是刺伤的受害者,情况稳定,他的妻子来探望他;另一人由一名警察陪同,受枪伤,情况危急。该团队不得不同时治疗两名患者,当这位妻子发现隔壁有枪伤的患者是刺伤她丈夫的凶手时,他们遇到了更大的困难。参与者们面对这种情况,冷静而专业地处理每一种情况。每次模拟后,团队和主持人坐下来进行汇报,讨论模拟、主要挑战、学习要点和未来目标。

非临床场景侧重于更广泛的健康主题,如美国健康保险制度、商业利益、法律和道德。在一个场景中,参与者扮演医院伦理委员会的角色,审查两个已婚男子的案例,其中一人在访问一个不承认同性婚姻的州时受了重伤。如前所述,下一个例子是一家制药公司的一群高管,他们正在决定他们的研发团队应该追求并最终推向市场的备选候选产品。最后一个场景类似于《纸牌屋》,因为美国总统想要提供更多的就业机会,并通过削减医疗保险、医疗补助和社会保障的资金来支付这项计划。小组分析了美国的医疗保险制度,并向总统提出建议。

在会议的高潮,参与者和主持人分享了他们的思考、挑战和晚上的“啊哈”时刻,然后继续进行网络招待会。这是这次活动的一个关键点,因为在彼此合作了几个小时之后,参与者真正能够在个人层面上了解彼此,为未来的合作奠定基础。

这次模拟在许多方面都被认为是成功的。在填写模拟后的调查问卷时,每个人都表示以后会向同事推荐这个项目。很明显,跨专业保健模拟的参与者对其他人在保健方面的作用以及如何有效地相互协作学到了很多东西。(调查结果表明,模拟设计的关键属性有了显著改善。)这些未来的卫生专业人员现在为他们的职业生涯做好了更好的准备,他们的成功将取决于他们与来自不同学科的同事合作的能力。